Переломы
Симптомы переломов:
- Резкая боль в области перелома.
- Нарушение нормальной работы конечности.
- Ненормальная подвижность кости в месте перелома.
- Изменение длины конечности.
- Похрустывание костных отломков при осторожном ощупывании поврежденного места.
Внешние признаки переломов:
- При открытых переломах — рваная рана с видимыми обломками кости.
- При закрытых переломах — отёк мягких тканей над переломом, кровоизлияние в них.
В случае открытого перелома:
- Не вправляйте в рану отломки костей.
- Остановите кровотечение (артериальное или венозное).
- Наложите стерильную повязку.
- Зафиксируйте конечность.
- Нельзя снимать одежду и причинять дополнительную боль.
- Одежду и обувь разрезают.
Виды переломов разных частей тела:
1. Перелом костей черепа
Переломы костей черепа нередко сопровождаются травмой или повреждением головного мозга. Пострадавший иногда находится без сознания, поэтому необходимо соблюдать особую осторожность. Пострадавшего укладывают на носилки животом вниз, под голову (лицо) подкладывают мягкую подстилку с углублением или ватно-марлевый круг.
2. Перелом костей таза
При переломе костей таза пострадавшего укладывают спиной на твёрдый щит, широкую доску, двери или лист фанеры, под колени подкладывают скатанное пальто или одеяло так, чтобы нижние конечности были согнуты в коленных суставах и слегка разведены в стороны. В таком положении конечности фиксируют с помощью распорки и подручных средств.
3. Перелом ключицы
При переломах ключицы на область плечевых суставов накладывают два ватно-марлевых кольца и связывают их на спине. В случае если есть подозрение на смещение кости, тогда кольца не накладываются, а рука прикладывается ладонью к телу, и фиксируется бинтом к телу. При необходимости транспортировать пострадавшего нужно в положении сидя, слегка откинувшись назад. Не рекомендуется наклоняться вперед, садясь в машину, так как при этом возможно дополнительное смещение отломков кости.
4. Перелом фаланг пальцев, перелом костей кисти
При открытых переломах фаланг пальцев и костей кисти на рану накладывают стерильную повязку, в ладонь вложат плотный комок ваты, обмотанный марлей или чистой тряпочкой или же маленький мячик для придания пальцам полусогнутое положение, а потом фиксируют поврежденную руку. Можно подвесить на косынке, при этом локтевой сустав фиксируется в согнутом до 90° градусов положении.
5. Перелом бедра
Переломы бедренной кости нередко приводят к кровотечению и шоку. Сначала останавливают кровотечение, на рану накладывают стерильную повязку. После чего по бокам бедра прикладывают подручные материалы (одеяло, одежда, свитер) и фиксируют их к конечности и туловищу.
6. Перелом предплечья
Травмированную руку сгибают в локте, поворачивают ладонью к животу и прибинтовывают к туловищу или подвешивают её с помощью косынки или полы одежды.
Иммобилизация
Метод создания неподвижности с целью обеспечения покоя пораженному участку тела при повреждениях и заболеваниях; основная мера предупреждения болевого шока (см.), особенно при тяжелых травмах опорно-двигательного аппарата.
Правила иммобилизации:
- Правило буквы Zю — фиксировать надо в том положении, в котором находится деформированная конечность.
- Зафиксировать суставы до и после перелома.
- Вывих не вправляем, относимся, как к перелому.
- Возможна большая кровопотеря.
- Для уменьшения боли нужно приложить холод (актуально первые 6 часов после травмы, потом — уже не нужно). Холод наложить на 15 минут, снять на 30 минут и положить еще на 15 минут.
- Лед на голое тело не класть — завернуть в салфетку.
- Сломанную руку прибинтовывают к туловищу, а поврежденную ногу - к здоровой.
Читать дальше — Кровотечения.